Em hãy kể triệu chứng bệnh pemphigut tróc (Pemphigus foliaceus)
2 câu trả lời
-Lâm sàng : gồm 2 giai đoạn
- Giai đoạn bọng nước: khởi đầu bọng nước nhỏ, mềm nhăn nheo, nhanh chóng dập vỡ, vị trí ở mặt, lưng, ngực. Tổn thương có thể xuất hiện trên da lành hay mảng đỏ da. Niêm mạc không bị tổn thương. Đây là tiêu chuẩn lâm sàng quan trọng để chẩn đoán phân biệt với Pemphigus thể thông thường và Pemphigus vảy lá.
- Giai đoạn đỏ da: bọng nước biến mất nhanh, để lại những mảng ban đỏ tróc vảy, rỉ dịch nhiều, chiếm toàn bộ cơ thể hình thành bệnh cảnh đỏ da toàn thân.
-Mô bệnh học: hiện tượng tiêu gai rất nông, xảy ra ở phần cao của lớp gai hay dưới lớp sừng. Ngoài ra có tăng nhú, phù lớp gai.
-Miễn dịch huỳnh quang
+Miễn dịch huỳnh quang trực tiếp; có sự lắng đọng miễn dịch IgG ở bề mặt tế bào thượng bì nông hoặc toàn bộ gian thượng bì.
+Miễn dịch huỳnh quang gián tiêp: kháng thể kháng gian bào thượng bì tuần hoàn chỉ ở phần trên của thượng bì nông.
-Tiến triển bệnh mạn tính, có thể khu trú nhiều năm hay nhanh chóng lan rộng.
-Tiên lượng khá vì đáp ứng tốt với điều trị. Trường hợp nặng, tiên lượng tùy thuộc mức độ nhạy cảm với những điều kiện khác nhau tương tự PV.
- Xuất hiện những bọng nước phỏng nước có đường kính từ 1 tới vài cm, dễ vỡ, sờ vào thấy mềm, nhẽo (không căng).
- Bệnh Pemphigus hay xảy ra một cách đột ngột ở cả người khoẻ mạnh và ở người có thể tạng yếu.
- Bọng nước xuất hiện bất kỳ trên trên da hay trên niêm mạc miệng, hầu họng. Bọng nước có thể nhỏ bằng hạt đậu xanh, quả táo, thậm chí to bằng quả trứng gà, dễ vỡ, vỡ nước, phỏng nước mọc trên da lành, nếu không điều trị sớm, mụn sẽ lan rộng dễ chảy máu, vảy tiết.
- Có trường hợp bọng nước xuất hiện to ngay, nhưng cũng có trường hợp lúc đầu mọc mụn nhỏ, sau đó to dần lên do hiện tượng ly gai. Trong bọng nước có chứa nước màu vàng chanh, có khi màu đục, thậm chí xuất hiện mủ
Câu hỏi trong lớp
Xem thêm